I类手术室净化工程装修

高效安全的手术室空气净化系统，保证手术室的无菌环境，可以满足器官移植、心脏、血管、人工关节置换等手术所需的高度无菌环境。采用高效低毒消毒剂，以及合理使用，是保障一般手术室无菌环境的有力措施。

一、手术室的分类

按手术有菌或无菌的程度，手术间可划分成以下5类：

1、Ⅰ类手术间：即无菌净化手术间，主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。

2、Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。

3、Ⅲ类手术间：既有菌手术间，接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。

4、Ⅳ类手术间：即感染手术间，主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。

5、Ⅴ类手术间：即特殊感染手术间，主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。

按不同专科，手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械，因此，专科手术的手术间宜相对固定。

二、手术室的分以下几个部分：

1、卫生通过用房：包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等；

2、手术用房：包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等；

3、手术辅助用房：包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等；

4、消毒供应用房：包括消毒间、供应间、器械间、敷料间等；

5、实验诊断用房：包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室；

6、教学用房：包括手术观察台、闭路电视示教室等；

三、手术室区域的划分

手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二方面：

一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分，这种设计可彻底进行卫生学隔离，但需二套设施，增加工作人员，管理不便；

二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区，中间由半限制区过渡，设备共用，这种设计管理较方便。

  限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室，应设在入口近处。

四、手术室位置组成

   手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。以低平建筑为主的医院，应选择在侧翼，以高层建筑为主体的医院，宜选择主楼的中间层。手术室和其它科室、部门的位置配置原则是，靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等，便于工作联系，宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等，以避免污染，减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射，以朝北为易，也可采用有色玻璃遮挡，以利于人工照明。手术室的朝向应避开风口，以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是集中布置，构成一个相对独立的医疗区，包括手术部分和供应部分。五、手术室的布局

入手术室采用的是双通道方案，如无菌手术通道，包括医护人员通道、患者通道、洁净物品供应通道；非洁净处置通道：

手术后器械、敷料的污物流线。还有抢救病人专用的绿色通道，可以使危重病人得到最及时的救治。可以使手术部的各项工作更好地做到消毒隔离，洁污分流，最大限度的避免交叉感染。

手术室分为很多手术间，按净化的不同级别分别为百级手术间两个、千级手术间两个、万级手术间四个，不同级别的手术间有着不同的用途：

百级手术间用于关节置换、神经外科、心脏手术；千级手术间用于骨科、普外科、整形外科中的一类伤口手术；万级手术间用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的手术；正负压切换的手术间可用于特殊感染手术的开展。净化空调在防止感染和保证手术成功方面不可替代的作用，是手术室中不可缺少的配套技术。高水平手术室要求高质量的净化空调，而高质量的净化空调才能保证手术，室的高水平。

六、手术室的目的

手术室作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求：　

1、满足外科手术需求的所有功能。

2、要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。

3、要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。